◆月額利用料
| 項目 | 一日当り | 一月当り | 備考 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 家賃 | 1,850円 | 55,500円 | 一月当たりの金額は、一月30日として計算 | ||
| 管理費 | 1,080円 | 32,400円 | |||
| 光熱水費 | 600円 | 18,000円 | |||
| 食費 | 1,700円 | 51,000円 | 実際の喫食数により計算（朝食350円、 昼食600円、夕食600円、おやつ150円） |
||
| 介護保険の 利用料 （負担割合 1割負担分 の方） |
基本 料金 |
要支援1 | 181円 | 5,430円 | ※1か月を30日とした場合の目安です。 ※厳密な計算方法でないため、 円単位で相違があります |
| 要支援2 | 312円 | 9,360円 | |||
| 要介護1 | 540円 | 16,200円 | |||
| 要介護2 | 605円 | 18,150円 | |||
| 要介護3 | 675円 | 20,250円 | |||
| 要介護4 | 740円 | 22,200円 | |||
| 要介護5 | 805円 | 24,150円 | |||
| 加算 料金 |
医療機関連携 | 81円 | 月定額 | ||
| 夜間看護体制 | 10円 | 304円 | 要介護認定者のみ | ||
| サービス提供 体制強化加算 |
6円 | 182円 | |||
| 介護職員処遇 改善加算（Ⅰ） |
上記合計×6.1％ | ||||
※要介護度別の月額利用料の計（一月30日の場合）
| 項目 | 要支援1 | 要支援2 | 要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 家賃・管理費等 | 156,900円 | 156,900円 | 156,900円 | 156,900円 | 156,900円 | 156,900円 | 156,900円 |
| 介護保険利用料 | 6,057円 | 10,222円 | 17,806円 | 19,872円 | 22,099円 | 24,164円 | 26,359円 |
| 月額計 | 162,957円 | 167,123円 | 174,708円 | 176,775円 | 179,003円 | 181,069円 | 183,265円 |
◆別途に実費負担が必要なサービス
| 寝具リース代（布団、シーツ類一式） | 1日70円（30日 2,100円） |
| おむつ代 | 実費 |
| 入居者が個人用に持ち込んだ電気製品 | 一品一日50円 |
| 預り金管理代金 | 1日30円 |
| 教養娯楽費（特別な材料代等） | 実費 |
| 週2回を超えての入浴希望 | 1回につき600円 |
| 下着等の洗濯が週3回を超える場合 | 1回につき600円 |
| 外部のクリーニングの利用 | 実費 |
| 理美容代 | 実費 |
| 医療費 | 医療保険の自己負担額 |
| 健康診断（年2回） | 実費 |
| 協力医療機関以外への通院介助 | 1時間 2,000円 |
| 協力病院以外への入退院時の付き添い | 1時間 2,000円 |
| 週1回を超えての入院中の訪問 | 1時間 2,000円 |
| 週1回の指定日以外の買物の代行 | 1時間 2,000円 |
| 月2回の指定日以外の役所手続きの代行 | 1時間 2,000円 |